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Impacto das medidas de qualidade de translucência nucal sobre as taxas de detecção de trissomias 13 e 18.


To determine the relative contribution of nuchal translucency (NT) to the biochemical detection rates of combined screening for trisomies 13 and 18 in two healthcare systems practicing different quality-control systems of nuchal measurement.
De-identified data collected from the Fetal Medicine Foundation in the United Kingdom and laboratory data from NTD laboratories in the United States were compared for detection rate and false-positive rate (FPR) for combined trisomies 13 and 18 screening and were subcategorized by biochemical only and biochemistry combined with NT measurement.
US and UK biochemical detection rates were virtually identical: 83% for a FPR of 1.8%.When NT measurement was added, the US rate increased to 88% for a 0.7 FPR, but in the UK the rate increased to 94% for a FPR of 0.3%.The mean NT was 1.69 mm in the US and 2.82 mm in the UK.
NT measurement as practiced in the UK system with tight quality control significantly increased the detection rate and significantly reduced the FPR of combined screening for trisomies 13 and 18, when compared to the US with apparently less rigid quality control.

Para determinar a contribuição relativa da translucência nucal (TN) para as taxas de detecção do rastreio bioquímico combinado para trissomias 13 e 18 em dois sistemas de saúde que praticam diferentes sistemas de qualidade de medição da nuca.
Dados de-identificados coletados a partir da Fetal Medicine Foundation no Reino Unido e dados laboratoriais de laboratórios de DTN nos Estados Unidos foram comparados para a taxa de detecção e taxa de falso-positivos (FPR) para trissomias combinados 13 e 18 de triagem e foram apenas por categorias: bioquímica e bioquímica combinado com NT medição.
Dos EUA e UK taxas de detecção bioquímicos eram virtualmente idênticos: 83% para um FPR de 1,8%. Quando NT medição foi adicionado, a taxa de EUA aumentou para 88% para uma FPR 0,7, mas no Reino Unido a taxa aumentada para 94% para um FPR de 0,3%. O NT média foi de 1,69 mm de os EUA e 2,82 mm, no Reino Unido.
A medida da TN como praticado no sistema do Reino Unido com o controlo de qualidade apertado aumentou significativamente a taxa de detecção e reduziu significativamente a FPR de triagem combinado para trissomias 13 e 18, quando comparados com os EUA com o controle de qualidade, aparentemente menos rígida.

URL original


http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20197657

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Eduardo Boulhosa Nassar

É Diretor da Clínica Som Diagnósticos. Clínica especializada em diagnósticos por imagem, localizada em Belém do Pará. A Clínica Som Diagnósticos conta, entre outras coisas, com exames de MAPA, Router, Ultrassonografia 4d (3d em tempo real), exame de translucência Nucal, realização do OSCAR, densitometria óssea e muitos outros.

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